Digitale Begleitung Cannabis

MedAlpha · Demonstrator Versorgungspfad A–D

Rolle: Patient Rolle: Praxis / Arzt
Demonstrator · AOK-präsentationsfähig · MedAlpha

Digitale Begleitung cannabisbezogener Versorgung

Strukturierte Begleitung von Patientinnen und Patienten sowie Praxen im Rahmen von § 31 Abs. 6 SGB V und der gemeinsamen Auslegung von KBV und GKV-Spitzenverband vom 06.08.2026. Der Therapieversuch ist indikationsbezogen – Vorrang Fertigarzneimittel (FAM) gilt nur, wenn für diese Indikation ein zugelassenes cannabisbasiertes FAM existiert. Optional erweiterbar um selektivvertragliche Prozesse nach § 140a SGB V (Feature-Flag, Standard: aus, keine Leistungszusage).

Statischer Startbildschirm – Inhalte bleiben auch ohne JavaScript lesbar.

Versorgungspfad wählen (A–D)

Gemäß Klarstellung KBV/GKV-SV 06.08.2026. Das System leitet – es entscheidet nicht abschließend über Leistungsrecht. Patient und Praxis wählen bzw. bestätigen den Pfad.

Pfad A – Neuverordnung, Indikation mit FAM-Zulassung: Aufklärung → Einschreibung Therapieversuch FAM → Dokumentation → QoL/Tagebuch/Erinnerungen → Auswertung nach Zeitraum → Entscheidung Fortführung/Umstellung. Therapieversuch mit FAM vor Blüten/nicht-standardisierten Zubereitungen, sofern medizinisch vertretbar.
Pfad B – Neuverordnung, Indikation ohne FAM-Zulassung: Kein verpflichtender 6-Monats-Therapieversuch mit FAM. Aufklärung Direktpfad Blüte/Extrakt → Genehmigung → Begleitung.
Pfad C – Bestandspatient Blüte/Extrakt, Indikation mit FAM: Hinweis Umstellungsdruck/Prüfung. Optionen: FAM-Versuch | begründete Weiterführung | Wechsel Extrakt standardisiert | Selektivvertrag § 140a (Feature-Flag).
Pfad D – Bestandspatient, Indikation ohne FAM oder bereits FAM/Extrakt passend: Kontinuitätspfad, Begleitung ohne erzwungenen FAM-Versuch.

Kernregel: Therapieversuch ist indikationsbezogen

Vorrang FAM nur indikationsbezogen: Der Vorrang eines zugelassenen cannabisbasierten Fertigarzneimittels gilt nur, wenn für die konkrete Indikation ein solches FAM zugelassen ist.
Kein FAM für die Indikation: Kein verpflichtender 6-Monats-Therapieversuch mit FAM; Blüten/Extrakte können nach Genehmigung verordnet werden (Pfad B bzw. D).
FAM für die Indikation vorhanden: Therapieversuch mit FAM vor Blüten/nicht-standardisierten Zubereitungen, sofern medizinisch vertretbar (Pfad A bzw. Prüfung in Pfad C).

Was dieser Klickdummy zeigt

1
Rolle wählen
Patient oder Praxis/Arzt
2
Versorgungspfad wählen (A–D)
Neu/Bestand + Indikation mit/ohne FAM
3
Module
Tagebuch, Erinnerung, Lebensqualität, Abbruch, Fristen
4
Optional § 140a
Toggle oben – Standard aus, nicht kontrahiert, keine Leistungszusage
Patient

Aufklärung – Gesetz und Klarstellung 06.08.2026

Sachliche Kurzinformation. Ersetzt keine ärztliche Aufklärung und begründet keinen Leistungsanspruch.

Rechtsrahmen: Cannabis zu medizinischen Zwecken kann unter den gesetzlichen Voraussetzungen nach § 31 Abs. 6 SGB V verordnungsfähig sein.
Rechtsstand KBV/GKV-Spitzenverband Klarstellung 06.08.2026: Der Therapieversuch ist indikationsbezogen.
Therapieversuch indikationsbezogen: Ein Versuch mit cannabishaltigem Fertigarzneimittel ist nur vorgesehen, wenn für die konkrete Indikation ein solches FAM zugelassen ist – nicht pauschal für jede Verordnung.
Ohne FAM-Zulassung für die Indikation: Kein verpflichtender 6-Monats-FAM-Versuch. Direktpfad zu Blüte/Extrakt nach Genehmigung möglich (Pfad B).
Mit FAM-Zulassung für die Indikation: Therapieversuch mit FAM vor Blüten/nicht-standardisierten Zubereitungen, sofern medizinisch vertretbar (Pfad A).
Vorzeitiger Abbruch: Bei Unverträglichkeit oder Unwirksamkeit medizinisch begründet dokumentierbar. Kein automatischer Zwang zu einem zweiten FAM.
Bestandspatienten: Pfad C (Indikation mit FAM – Prüfung/Optionen) oder Pfad D (ohne FAM bzw. bereits passende Versorgung – Kontinuität).
Keine Leistungszusage: Dieser Dummy ersetzt keine ärztliche Aufklärung und begründet keinen Anspruch gegenüber der Krankenkasse. Keine echte Datenübermittlung.
Patient

Versorgungspfad wählen (A–D)

Erfassen Sie Versorgungslage und Indikationsbezug. Die Ableitung ist eine Demo-Hilfe – die Praxis bestätigt den Pfad fachlich. Rechtsstand: KBV/GKV-Spitzenverband Klarstellung 06.08.2026 – Therapieversuch indikationsbezogen.

Vorrang FAM gilt nur indikationsbezogen (KBV/GKV-SV 06.08.2026).
Noch keine Ableitung – bitte Versorgungslage und FAM-Bezug wählen.

Schnellwahl Demo-Pfade

Patient

Einschreibung / Einwilligung (Demo)

Lokale Demo-Markierung. Keine echte Übermittlung an Kasse, Praxis-EDV oder Dritte.

Einschreibung noch nicht gespeichert.
Hinweis

Noch kein Pfad gewählt

Bitte unter „Versorgungspfad wählen (A–D)“ fortfahren.

Patient

Einnahme-Erinnerungen

Lokale Demo-Markierung der heutigen Einnahmen. Keine echte Push-Nachricht.

Kein Hinweis gespeichert.
Patient

Therapietagebuch

Skalen und Freitext. Speicherung nur lokal im Browser (Demo). Diktat über Mikrofon-Schaltfläche (Web Speech, de-DE).

Patient

Lebensqualität (QoL) – alle 4 Wochen

Orientierende Selbsteinschätzung. Kein validierter Fragebogenersatz in diesem Dummy.

Noch keine QoL-Erhebung in dieser Sitzung.
Patient

Nachricht an die Praxis (Demo)

Wird nur lokal angezeigt. Keine echte Übermittlung.

Keine Nachricht gespeichert.
§ 140a

Selektivvertrag – Patientenansicht (Entwurf)

Feature-Flag. Standard aus. Nicht kontrahiert. Keine Leistungszusage.

Status
Diskussionsstand / nicht freigegeben
Flag
Bezug
Optionale Begleitung u. a. für Bestandskonstellationen (Pfad C)
optional
Rechtslogik
Anerkennung der indikationsbezogenen Logik KBV/GKV-SV 06.08.2026
06.08.2026
Keine Leistungszusage. Teilnahme nur nach Vertrag und Aufklärung – hier ausschließlich Dummy-Darstellung.
Praxis / Arzt

Patientenliste (Demo)

Beispielhafte Übersicht mit Pfadkennzeichnung nach Klarstellung 06.08.2026.

PatientPfadStatusHinweis
Demo APfad ATherapieversuch FAMNeu, Indikation mit FAM
Demo BPfad BGenehmigung offenNeu, Indikation ohne FAM
Demo CPfad CPrüfung OptionenBestand Blüte, Indikation mit FAM
Demo DPfad DKontinuitätBestand Extrakt, ohne FAM-Zwang
Sitzungspfad: noch keiner gewählt.
Praxis / Arzt

Pfadbestätigung und Einstufung

Die Praxis bestätigt den abgeleiteten Pfad. Keine automatisierte Leistungsentscheidung. Therapieversuch indikationsbezogen (KBV/GKV-SV 06.08.2026).

Noch kein Patientpfad in dieser Sitzung gewählt.
Bestätigung ausstehend.

Referenzmatrix Pfadwahl A–D

KonstellationPfad
Neuverordnung + Indikation mit FAM-ZulassungPfad A – Therapieversuch FAM
Neuverordnung + Indikation ohne FAM-ZulassungPfad B – Direktpfad Blüte/Extrakt
Bestand Blüte/Extrakt + Indikation mit FAMPfad C – Prüfung / Optionen
Bestand ohne FAM oder bereits FAM/Extrakt passendPfad D – Kontinuität
Praxis / Arzt

Dokumentation (Demo)

Freitext mit Diktat. Lokal, keine Übermittlung.

Keine Dokumentation gespeichert.
Praxis / Arzt

Abbruch- / Umstellungsmeldung

Medizinisch begründet dokumentierbar. Demo ohne echte Meldung an die Kasse.

A) Abbruch Therapieversuch (typisch Pfad A, optional nach Pfad-C-FAM-Versuch)

Kein Abbruch dokumentiert.

B) Umstellung / Option (typisch Pfad C)

Umstellung noch nicht dokumentiert.
Praxis / Arzt

Genehmigungsfristen

Orientierungswerte für die Demo-Darstellung. Keine Rechtsberatung.

FallFristHinweis
Regelfall Genehmigung2 WochenBearbeitungsfrist Krankenkasse
Beteiligung Medizinischer Dienst4 Wochenbei MD-Prüfung
§ 37b SGB V / stationärer Anschluss3 Tagebeschleunigte Konstellation
Noch keine Frist berechnet.
§ 140a

Selektivvertrag – Vertragsansicht (Entwurf)

Feature-Flag. Nicht kontrahiert. Schwerpunkt: begleitete Prüfung/Umstellung bei Bestand (Pfad C), Qualität, Dokumentation, digitale Strecke.

Status
Diskussionsstand / nicht freigegeben
Flag
Primärgruppe
Bestandspatienten mit Prüfungsbedarf (u. a. Pfad C)
Fokus
Verhältnis Therapieversuch
Anerkennung der indikationsbezogenen Logik KBV/GKV-SV
06.08.2026
Keine Leistungszusage. Feature-Flag Standard AUS.